2014年11月14日，我院医护人员在禅城白燕社区居委工作人员的陪同下，为在社区进行康复治疗的精神病患者章先生（化名）上门做心电图、抽血等检查，并为他建立档案。章先生是我院启动社区精神疾病个案管理试点项目中的首批患者之一，他将接受点对点的上门康复指导。

  当日，医护人员询问了章先生的精神状态以及服药情况，并为他做了心电图检查和抽血化验。随后，医务人员为他建立档案。章先生患的是精神分裂症，病发时会乱扔东西，甚至攻击人。在医院治疗一段时间后，回到社区进行康复治疗，由于按时用药，目前情况比较稳定，已能做一些简单的家务等。

  禅城区祖庙街道是我院启动社区精神疾病个案管理试点项目的首个区域。医院计划为20个在社区进行康复的重症精神疾病患者提供家访、血液检查等免费服务。这些个案管理的对象都是属于纳入医保管理的重症患者。接下来还将计划在南海大沥为70多个患者提供个案管理。

  精神疾病患者需要长期服药，不少社区患者由于心理等多种因素不愿到社区拿药，未能按时服药，这样容易导致复发。个案管理可以为患者提供免费上门的检查，医护人员每月都会上门了解患者的康复情况，及时调整用药，对社区精神疾病疾病患者进行点对点康复指导。